что внутри: проверка результатов · связки с вашими системами
Вопрос, на который отвечает эта карточкаКто из наших плательщиков тихо платит ниже договора — и узнали бы мы об этом до годового обзора?
Кому подходит: медицинские организации, где каждый приём порождает работу по кодированию и выставлению счетов.
Типичная картина, а не измеренный офис — плейбук здравоохранения не публикует объёма по сверке ремитансов, и мы его не даём. Приходит ремитанс; кто-то сравнивает его со счётом и таблицей ставок, лежащей в ящике стола или в электронной таблице. Недоплаты всплывают задним числом, если аудит плательщика вообще случается.
На еженедельном обзоре плательщиков руководитель биллинга смотрит на короткий список пар «плательщик — код», платящих ниже договора, к каждой приложены доказательства, вместо таблицы ставок и догадки. Рутинное разнесение уже произошло; спор с плательщиком всё ещё за руководителем.
Типичная картина, не измеренный результат клиента. Каждая цифра — из источника плейбука, названного ниже.
счёт, ремитанс, договор на одном экране — вариант карточки кодирования и отказов; опубликованной цифры по сверке с договором нет
Было: кто-то сравнивает каждый ремитанс со счётом и таблицей ставок из ящика стола. Стало: три документа встречаются на одном экране, и только отклонения ждут человека. Процент остаётся на карточке кодирования.
У сверки ремитанса с договором нет опубликованного бенчмарка. Диапазон кодирования 35–55% (AHIMA, McKinsey, 2023) описывает кодирование счетов и оставлен на родительской карточке. Не гарантия по деньгам.
Ничто не заменяет вашу биллинговую платформу — Waystar, Change Healthcare, Availity, какая есть. Наша сборка для кодирования и отказов получает третий документ, договор:
Толкование договора. Апелляции. Решение, за какую недоплату стоит бороться.
Загрузка договорных ставок по плательщику, по коду и по дате вступления в силу — настоящая работа; пока она не сделана, сборка может сопоставить счёт с ремитансом, но не с договором. Файлы ремитансов плательщиков различаются, а бумажные читаются менее надёжно. Диапазон кодирования на родительской карточке касается администрирования кодирования, а не возвращённых денег — решать, отклонение это спор или списание, остаётся за человеком.
Путь: бесплатная оценка за 60 секунд → бесплатный 20-минутный разбор → платный аудит одного этого процесса (€1.5–3K, обычно две недели) → пилот, где ваши люди остаются в контуре (€10–20K, недели, а не кварталы). Никакой «программы трансформации». Цены открыты, на странице услуг →
Определяется на аудите — у плейбука нет отдельной оценки для этого участка.
Это зависит от ваших объёмов и стоимости труда — эта страница не станет выдумывать цифру. Бесплатная 60-секундная оценка считает её по вашим ответам, с источником у каждого множителя.
Это не именованный клиент Aperanda. Карточка процесса · Здравоохранение.
Короткая карточка процесса. Та же сборка, что у родительской карточки; отдельного объёма и бенчмарка для этого участка у плейбука нет.